试述硫脲类抗甲状腺药的药理作用。

试述硫脲类抗甲状腺药的药理作用。

(1)抑制甲状腺激素的合成。硫脲类通过抑制甲状腺过氧化物酶来抑制酪氨酸的碘化及耦联过程，使氧化碘不能结合到甲状腺球蛋白上，从而抑制TH的生物合成。对已合成的TH无效，需已合成的TH被消耗后才能生效，症状改善常需用药后2～3周，基础代谢率恢复正常需1～2个月。(2)抑制T4的脱碘。丙硫氧嘧啶除抑制TH合成作用外，还能抑制外周组织的T4转化为T3，迅速控制血浆T3水平，在重症甲亢、甲状腺危象时可列为首选。(3)减弱β-受体介导的糖代谢活动。研究发现本类药可减少心肌和骨骼肌内β-受体数目，降低腺苷酸环化酶活性，减弱由β-受体介导的糖代谢活动。(4)抑制免疫球蛋白的生成。硫脲类能轻度抑制免疫球蛋白的生成，降低血循环中甲状腺刺激性免疫球蛋白的水平，对甲亢患者有一定的对因治疗作用。