严重糖尿病患者可发生哪种类型的酸碱平衡紊乱?机体是怎样调节的?

严重糖尿病患者可发生哪种类型的酸碱平衡紊乱?机体是怎样调节的?

严重糖尿病时，脂肪酸分解增加，肝合成酮体(β一羟丁酸、乙酰乙酸)增加，如果超过肝外组织分解利用的能力而堆积，就会出现代谢性酸中毒。首先，机体可通过消耗血液中的NaHCO3将进入血液的酸性酮体缓冲为弱酸H2CO3；其次，肺可加强C02的呼出以降低H2CO3；最后，肾可以排出H+、重吸收NaHCO3调节血浆的pH不致显著改变。