试述影响铁吸收与代谢的因素。

试述影响铁吸收与代谢的因素。

食物中的铁有血红素铁和非血红素铁两种类型。(1)膳食中存在的磷酸盐、植酸、草酸、鞣酸等可与非血红素铁形成不溶性的铁盐而阻止铁的吸收。碱或碱性药物可使非血红素铁形成难溶的氢氧化铁，阻碍铁的吸收。萎缩性胃炎以及胃大部分切除时，胃酸分泌减少也影响铁的吸收。(2)维生素C可将三价铁还原为亚铁离子，并可与其形成可溶性螯合物，故有利于非血红素铁的吸收。(3)血红素铁是血红蛋白及肌红蛋白中与卟啉结合的铁，可以卟啉铁的形式直接被肠粘膜上皮细胞吸收，在细胞内分离出铁并与脱铁蛋白结合。(4)血红素铁和非血红素铁的吸收均受小肠粘膜细胞的调节。被吸收入肠粘膜的铁与脱铁蛋白结合，形成铁蛋白储存在粘膜细胞中。当粘膜细胞中铁蛋白量逐渐达到饱和时，机体对铁的吸收量也逐渐减少。因此，当体内铁的需要量增大时，吸收也增加，反之则减少。(5)成年人能吸收的铁相当于机体的丢失量。铁的丢失主要通过肠粘膜及皮肤脱落的细胞，其次是随汗和尿排出。