简述产后出血的临床表现。

简述产后出血的临床表现。

(1)宫缩乏力导致的出血：胎盘娩出前后，急性大量出血，色暗红，按摩子宫底不清，质软。间歇性阴道出血，宫缩差时出血量增多，宫缩改善时出血量减少。(2)胎盘因素导致的出血：胎盘娩出前，阴道出血量多，宫缩乏力。胎盘娩出、宫缩改善后出血停止。(3)软产道损伤导致的出血：胎儿娩出后，立即出现阴道出血，色鲜红，能自凝，子宫收缩良好，检查软产道可发现裂伤及出血部位。(4)凝血功能障碍导致的出血：往往孕前或妊娠期就有出血倾向，如牙龈出血。胎盘剥离或软产道损伤时，表现为全身不同部位的出血，血液不凝，不易止血。