简述胎盘早剥的类型。

简述胎盘早剥的类型。

胎盘早搏根据病理生理不同表现分为三种类型：
①显性胎盘早剥或外出血：胎盘早剥开始于底蜕膜血管破裂，出血后形成胎盘后血肿，较小面积的胎盘早剥出血可自行停止，血液会很快凝固。较大面积的胎盘早剥，出血量多，胎盘后血肿不断增大，撑开胎盘边缘，血可沿胎膜与宫壁间隙自子宫颈口流出，或胎盘边缘从宫壁部分剥离，临床上称为显性早剥。
②隐性胎盘早剥或内出血：如果胎盘边缘仍附着于子宫壁上，或胎头已固定于骨盆入口，使胎盘后血液不能外流，积聚于胎盘与子宫壁之间，为隐性胎盘早剥或内出血。由于血液不能外流，胎盘后血肿逐渐增大，子宫底随之升高。胎盘与子宫壁之间血肿压力大，血液渗于子宫肌层，引起肌纤维分离、断裂、变性，血液浸润达浆膜层时，子宫表面出现紫色淤斑。称为子宫胎盘卒中。血肿压力大，穿破羊膜溢入羊水中，使羊水变成血性。
③混合性出血：发生隐性胎盘剥离，胎盘后血液冲开胎盘边缘，血液流出宫颈口，称为混合性出血。