简述前置胎盘的处理原则。

简述前置胎盘的处理原则。

根据孕周、出血量多少及胎儿能否存活及孕产次、胎位、是否已临产及宫口开大程度，来决定期待治疗还是终止妊娠。
①期待疗法：孕周未满37周，出血不多可采用。孕妇应绝对卧床休息，禁做肛门检查，慎做阴道检查。密切注意出血情况，若阴道出血不多，可定期做胎心监护，如有贫血，积极纠正。如胎龄仅在32〜35周之间，可给予地塞米松6mg肌注每日2次，共2天，以促胎肺成熟。同时加用抗生素，预防感染。
②终止妊娠：妊娠已满37周后发生出血，或虽然不满37周，但反复多量出血，危及孕妇生命时，不论胎儿是否成熟，为保证母亲安全，应及时剖宫产结束分娩，配血800ml以上，术中积极用宫缩剂，做好产后出血的抢救准备。