患者男性，40岁，工人，一周前在工作中因搬运重物，扭伤腰部，剧烈疼痛，不能挺腰和活动，现疼痛由腰骶部、臀后部、大腿后外侧放射至足背部，咳嗽。打喷嚏时加重。体检：腰椎侧突，L_4-5有压痛，骶棘肌痉挛，直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。请解答：(1)本病例患什么疾病?诊断依据?(2)护理诊断有哪些?(3)出院健康指导包括哪些?

患者男性，40岁，工人，一周前在工作中因搬运重物，扭伤腰部，剧烈疼痛，不能挺腰和活动，现疼痛由腰骶部、臀后部、大腿后外侧放射至足背部，咳嗽。打喷嚏时加重。体检：腰椎侧突，L_4-5有压痛，骶棘肌痉挛，直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。请解答：(1)本病例患什么疾病?诊断依据?(2)护理诊断有哪些?(3)出院健康指导包括哪些?

(1)诊断：腰椎间盘突出症。诊断依据：有腰部外伤史，腰腿、坐骨神经痛的症状，直腿抬高试验和加强试验阳性。(2)①疼痛：与腰椎间盘突出和压迫神经根有关。②自我照顾能力缺失：与疼痛和绝对卧床休息有关。③有发生废用综合症的可能：与肢体反射减弱，肌肉萎缩有关。④潜在并发症：术后神经根粘连。⑤知识缺乏：缺乏疾病保健知识。(3)①腰部不良姿势的纠正；②防止肥胖；③适当活动。