简述腰椎间盘突出的治疗原则。

简述腰椎间盘突出的治疗原则。

(1)非手术治疗：①卧床休息：症状初发时应绝对卧床休息约3～4周，避免负荷，待症状缓解后可佩戴腰围起床活动。②持续牵引：在绝对卧床期间采用持续的骨盆牵引，重量在7～10kg之间，使椎间隙增宽，减少椎间盘的内压，扩大椎管容量，减轻对神经根刺激或压迫。③物理治疗：采用推拿、按摩。理疗以减轻肌肉痉挛，进一步减轻椎间盘压力。④局部治疗：可采用髓核化学溶解法和硬膜外封闭、骶管内封闭。(2)手术治疗：经保守治疗无效，神经根性症状严重，以及反复发作疑有神经根粘连或马尾神经受压者可考虑行髓核摘除术。