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男性,34岁,因施工过程中不慎跌落,臀部着地,造成骶骨骨折合并骨盆骨折。患者主诉疼痛,臀部肿胀淤血严重,有出血。BP 95/60mmHg,骨盆挤压试验阳性。患者就医时反复询问关于疾病的治疗及预后情况,担心影响今后工作生活。
结合病例回答:
(1)该患者就医后,护士应特别关注的问题是什么?
(2)该患者此时主要的护理诊断/问题是什么?
(3)该患者此时疾病监测重点是什么?

高老师2年前 (2024-03-27)外科护理学(一)(03001)13

男性,34岁,因施工过程中不慎跌落,臀部着地,造成骶骨骨折合并骨盆骨折。患者主诉疼痛,臀部肿胀淤血严重,有出血。BP 95/60mmHg,骨盆挤压试验阳性。患者就医时反复询问关于疾病的治疗及预后情况,担心影响今后工作生活。
结合病例回答:
(1)该患者就医后,护士应特别关注的问题是什么?
(2)该患者此时主要的护理诊断/问题是什么?
(3)该患者此时疾病监测重点是什么?

(1)骨盆骨折患者容易出现休克,特别关注是否有休克的表现;注意出血量、血压变化。
(2)焦虑∶与病情严重损伤有关;
潜在并发症∶休克;
疼痛∶与骨折创伤有关;
知识缺乏∶缺乏与骨折治疗和预后有关的知识。
(注∶每个1分,答对3个即可)
(3)严密监测生命体征;测腰围,以观察骨盆出血情况;保持静脉输液通畅。

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