患者张某，女，30岁，因重物砸伤腹部，急诊入院。体检为T36.5℃，P110次/min,BP70/30mmHg，脉搏弱，面色苍白，神志模糊，躁动不安，初步诊断为脾破裂、出血性休克。医嘱为：输血400ml，叙述护士应如何进行输血前准备？

患者张某，女，30岁，因重物砸伤腹部，急诊入院。体检为T36.5℃，P110次/min,BP70/30mmHg，脉搏弱，面色苍白，神志模糊，躁动不安，初步诊断为脾破裂、出血性休克。医嘱为：输血400ml，叙述护士应如何进行输血前准备？

（1）备血，根据医嘱抽取患者血标本2ml，与填写完整的输血申请单和配血单一起送血库作血型鉴定和交叉配血试验。
（2）取血，根据输血医嘱，护士凭提血单到血库取血，屿血库人员共同认真核对床号、姓名、病区、住院号、ABO血型、交叉配血结果、血量及采血日期。
应确定如下内容：
①血液无过期；
②血袋完整无破漏和裂缝；
③库存血-般可分为两层，上层为淡黄色的血浆，下层为暗红色的红细胞，两者边界清楚，无红细胞溶解；
④血液无变色、浑浊，无血凝块、气泡和其他异常物质。然后，护士在配血单上签名后方可提血。
（3）取血后，血液取出后，勿剧烈震荡，以免红细胞大量破坏造成溶血。如为库血，可在室温下放置15min-20min后再输入。
（4）核对，输血前，须两人再次核对一-遍，确定无误并检查血液无凝块后方可输血。
（5）输血前应滴注0.9%氯化钠注射液。
（6）输血前30分钟按照医嘱注射抗过敏药物。


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