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试述重症护理记录单的记录内容。

高老师2年前 (2024-03-27)护理学基础(02997)9

试述重症护理记录单的记录内容。

时间:每记录1次,应先注明时间,时间要记录准确。入量:包括患者的饮水量和输液输血量。“备用量”一栏写准备输入的液体量,“实入量”写实际进入患者体内的液量。出量:包括尿量、粪便量、呕吐物量、渗出物及引流液的量。病情记录:包括患者的体温、脉搏、呼吸、血压、意识状态;患者的主诉;主要病情变化;给予的各种治疗和护理措施及治疗效果;各种实验室检查结果;患者的精神,心理状态等。

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