某患者，65岁，女，两个月前因脑血管疾病而导致右侧肢体瘫痪。神志清楚，偏胖，大小便失禁，近日发现骶尾部皮肤变为紫红色，有2cm×2cm水疱，右侧足部水疱表皮脱落，疮面红润，无脓液。请列出护理诊断和护理措施。

某患者，65岁，女，两个月前因脑血管疾病而导致右侧肢体瘫痪。神志清楚，偏胖，大小便失禁，近日发现骶尾部皮肤变为紫红色，有2cm×2cm水疱，右侧足部水疱表皮脱落，疮面红润，无脓液。请列出护理诊断和护理措施。

护理诊断：皮肤完整性受损；与长期卧床有关。护理措施：(1)用无菌注射器抽出骶尾部水泡内液体，涂消毒液，用无菌纱布包扎，足跟部疮面用无菌生理盐水清洗后盖凡士林纱布或包扎，用烤灯照射疮面，使之干燥结痂。(2)增加翻身次数，建立翻身卡，严格交接班。(3)在受压部位置棉垫或海绵垫，以防局部受压。(4)保持皮肤清洁卫生。(5)定时用50％酒精局部按摩。(6)提供充足的营养。(7)做好心理护理。