论述恶性高血压病的病变特点。

论述恶性高血压病的病变特点。

(1)细动脉坏死性细动脉炎。表现血管壁发生纤维素样坏死，可累及全身各脏器，但以肾、脑、视网膜最为严重。(2)小动脉增生性动脉内膜炎。表现为内膜显著增厚，并形成层状洋葱皮样结构。这是由于大量胶原及蛋白多糖的产生及平滑肌细胞增生，呈向心性排列所致。上述两种病变，均使细、小动脉管腔高度狭窄甚至闭塞，因此血压显著增高。本型预后差，患者多于一年内死于急性肾功能衰竭、脑出血或心力衰竭。