论述乳腺癌的病理变化特点及主要类型。

论述乳腺癌的病理变化特点及主要类型。

(1)非浸润性癌：①导管内原位癌：癌细胞局限于乳腺小叶的终末导管内，管壁基底膜完整，导管明显扩张，不见小叶结构。①粉刺癌。②非粉刺型导管内癌。③乳头Paget病伴导管原位癌。②小叶原位癌：发生于乳腺小叶的末梢导管和腺泡。主要累及小叶，癌细胞充满轻度扩张的小叶腺泡，细胞小而一致，未穿破其基底膜，小叶结构存在，无癌细胞坏死，无间质的炎症反应和纤维组织增生。肿块不明显。(2)浸润性癌：①浸润性导管癌：由导管内癌发展起来，癌细胞突破导管基膜向间质浸润。②浸润性小叶癌：由小叶原位癌突破基膜向间质浸润所致。常累及双侧乳腺，在同一乳腺中呈弥漫性、多灶性分布。③特殊类型癌：髓样癌、小管癌、黏液癌、派杰病。