简述肺结核病的扩散途径。

简述肺结核病的扩散途径。

(1)淋巴道播散：肺门淋巴结结核可经淋巴道播散至气管旁、纵膈、锁骨上下及颈前、颈后淋巴结。受累淋巴结肿大，发生干酪样坏死，并可互相粘连融合成肿块。(2)血道播散：结核杆菌侵入血流后经血道播散，可引起血源播散性结核病。(3)支气管播散：少见，肺原发灶和／或肺门淋巴结结核干酪样坏死扩大，溶解液化，经支气管排出，在肺内形成空洞，并且含大量结核杆菌的坏死物沿支气管播散，引起邻近或远隔的肺组织发生干酪样肺炎。