简述高渗性脱水的含义及临床表现。

简述高渗性脱水的含义及临床表现。

高渗性脱水是水的丢失多于电解质的丢失，血清钠>150mmol／L。脱水后细胞外液呈高渗状态。多见于腹泻伴高热、饮水不足、出汗过多、补液中钠过多或口服大量盐水、垂体性或肾性尿崩症和使用大量脱水剂的患儿。由于细胞外渗透压高，水从细胞内向细胞外转移而产生细胞内脱水。细胞内液量减少，而血容量得到部分补偿，有效循环血量变化相对不大。故在失水量相同的情况下，其脱水表现比其他两个类型轻，循环障碍症状也最轻，较少发生休克。但由于水向细胞外转移可产生脑细胞脱水，导致神经功能紊乱如惊厥的发生。临床特点为：(1)患儿表现为明显口渴、皮肤黏膜干燥；(2)机体产生脱水热：高热；(3)神经兴奋征象；烦躁不安、肌张力增高甚至惊厥；(4)脱水征不明显，皮肤常温暖。