苏某,25岁，以“宫内孕28周，自觉腹部增大迅速”来院就诊。近20天自觉腹部明显增大，并感心慌、气急、不能平卧休息，下肢水肿，但休息后消失。检查：孕妇腹壁紧张，皮肤光亮，腹部有液体震荡感，胎位不清，胎儿浮动明显，胎心音遥远，腹围98cm。请问：（1）该孕妇的诊断是什么？（2）应进一步做哪些检查了解胎儿有无畸形？（3）应采取哪些护理措施？

苏某,25岁，以“宫内孕28周，自觉腹部增大迅速”来院就诊。近20天自觉腹部明显增大，并感心慌、气急、不能平卧休息，下肢水肿，但休息后消失。检查：孕妇腹壁紧张，皮肤光亮，腹部有液体震荡感，胎位不清，胎儿浮动明显，胎心音遥远，腹围98cm。请问：（1）该孕妇的诊断是什么？（2）应进一步做哪些检查了解胎儿有无畸形？（3）应采取哪些护理措施？

（1）羊水过多。（2）B型超声检查，甲胎蛋白测定，羊膜囊造影等。（3）护理措施：①一般护理：向孕妇及其家属介绍羊水过多的原因及注意事项。包括指导孕妇摄取低钠饮食，防止便秘。减少增加腹压的活动以防胎膜早破。②病情观察：观察孕妇的生命体征，定期测量宫高、腹围和体重，并及时发现并发症。观察胎心、胎动及宫缩，及早发现胎儿宫内窘迫及早产的征象。人工破膜时应密切观察胎心和宫缩，及时发现胎盘早剥和脐带脱垂的征象。产后应密切观察子宫收缩及阴道流血情况，防止产后出血。③配合治疗：腹腔穿刺放羊水时应防止速度过快、量过多，一次放羊水量不超过1500ml，放羊水后腹部放置沙袋或加腹带包扎以防血压骤降。腹腔穿刺放羊水注意无菌操作，防止发生感染，同时按医嘱给予抗感染药物。