简述妊娠对糖尿病的不利影响。

简述妊娠对糖尿病的不利影响。

（1）易发生酮症酸中毒。
①由于妊娠期早期呕吐，饮食量不足；
②妊娠中晚期抗胰岛素的分泌显著增加和胎盘分泌的激素在周围组织中的抗胰岛素作用，使胰岛素的分泌量相对不足；
③胎盘泌乳素的脂解作用，使身体内的脂肪分解成碳水化合物和脂肪酸；
④分娩时子宫收缩，全身肌肉参与分娩活动消耗了大量糖原，以及临产后产妇进食少等诸多因素均使产妇易发生酮症酸中毒。
（2）胰岛素用量增加。妊娠期血容量增加，血液稀释使胰岛素量相对不足，而妊娠中晚期抗胰岛素的分泌却显著增加，加之胎盘合成激素在周围组织中的抗胰岛素作用，使母体对胰岛素的需要量增加。
（3）易发生低血糖。产后由于全身内源性激素逐渐恢复到非妊娠水平，使胰岛素需要量相对减少，若未及时调整胰岛素剂量，则产妇易发生低血糖。