如何对尿瘘术后的患者进行护理?

如何对尿瘘术后的患者进行护理?

(1)保留尿管患者的护理;除按一般外阴、阴道手术患者护理常规护理外，应特别注意避免屎管脱落.保持尿管通畅，以免膀胱过度充盈影响伤口的愈合。尿管一般留置10～14天，然后夹闭，试验自行排尿，如无困难，可拔除尿管.拔管后协助患者1～2h排屎1次，然后逐步延长排尿间隔时间。由于腹压增加会导致尿管脱落，影响伤口愈合.故应积极预防咳嗽、便秘，避免下蹲等增加腹压的动作。(2)适当体位：应根据患者瘘孔的位置决定体位. 一般采取使瘘孔高于尿液面的卧位=膀胱阴道瘘如瘘孔在膀胱后底部者，应取俯卧位;瘘孔在侧面者应健侧卧位7日，以减少尿液对修补伤口的浸泡，加速伤口愈台。(3)预防感染：术后每日补液量不应少于 3000ml，目的是增加尿量，稀释尿液，起到冲洗膀胱的作用，防止发生尿路感染。外阴部应每日擦洗干净，遵医嘱给予广谱抗生素预防感染。