男性，57岁，主因乏力、间断下肢水肿10余年，皮肤、巩膜黄染10天，间断排黑便5天，每天2～3次，1天前呕血50ml入院。查体：消瘦，肝病面容，皮肤重度黄染，腹饱满，无腹壁静脉曲张，肝剑突下9cm、肋下7cm可触及，质中等，脾肋下4cm，腹部叩诊鼓音，移动性浊音可疑阳性，肠鸣音2次/分。辅助检查：WBC 7.12×10'9／L，RBC 1.89×10'12／L，PLT 86.00×10'9／L。
问：
（1）病人目前出现了何种问题?为什么?
（2）目前应如何处理?

男性，57岁，主因乏力、间断下肢水肿10余年，皮肤、巩膜黄染10天，间断排黑便5天，每天2～3次，1天前呕血50ml入院。查体：消瘦，肝病面容，皮肤重度黄染，腹饱满，无腹壁静脉曲张，肝剑突下9cm、肋下7cm可触及，质中等，脾肋下4cm，腹部叩诊鼓音，移动性浊音可疑阳性，肠鸣音2次/分。辅助检查：WBC 7.12×10'9／L，RBC 1.89×10'12／L，PLT 86.00×10'9／L。
问：
（1）病人目前出现了何种问题?为什么?
（2）目前应如何处理?

（1）该病人可能是门静脉高压症引起的上消化道出血（1分）。因为根据病史、查体、以及实验室检查可判断为门静脉高压症引起的上消化道出血（2分）。
（2）绝对卧床休息，平卧头偏向一侧（1分），吸氧（1分），定时监测生命体征（1分）；开通静脉通道（输液、输血），恢复血容量，纠正电解质失调（1分）；禁食、胃肠减压（1分）；止血；局部灌洗（用冰盐水，或冰盐水加血管收缩剂）（1分）；药物止血（1分）；必要时三腔管压迫止血（1分）；做好术前准备（1分）。