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男性,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年。10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛。体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。查血清PSA为2ng/ml。既往史:吸烟40年,每天20支,饮酒35年,每天白酒约l两。

问:
(1)该病人可能的医疗诊断是什么?诊断依据有哪些?
(2)该病人目前出现了何种情况?应如何处理?
(3)若该病人需要接受手术治疗,术前护理措施有哪些?

高老师2年前 (2024-03-26)外科护理学(二)(03203)15

男性,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年。10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛。体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。查血清PSA为2ng/ml。既往史:吸烟40年,每天20支,饮酒35年,每天白酒约l两。

问:
(1)该病人可能的医疗诊断是什么?诊断依据有哪些?
(2)该病人目前出现了何种情况?应如何处理?
(3)若该病人需要接受手术治疗,术前护理措施有哪些?

(1)良性前列腺增生症;依据:老年男性,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,饮酒后突然出现急性尿潴留,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失,血清PSA<4 ng/ml。
(2)该病人目前出现了急性尿潴留,应行导尿术解除其尿潴留,并留置尿管引流。
(3)心理护理;留置尿管护理;鼓励病人多饮水;加强营养,适当运动:教会病人深呼吸、有效咳嗽、咳痰的方法;戒烟酒,防止便秘。

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