断肢再植术后护理措施有哪些?

断肢再植术后护理措施有哪些?

(1)复温。(2)体位：平卧位，患肢(指)抬高，高于心脏平面10cm，以减轻肿胀。(3)妥善固定患肢(指)。(4)保温：用烤灯照射。(5)严密观察局部血液循环：发现循环障碍及时处理。观察再植肢体的皮肤色泽、毛细血管充盈时间和浅动脉搏动。术后患肢的温度高于健侧1～2℃。术后10天内，应每小时测皮温1次，根据病情，逐渐延长测温的间隔时间。(6)并发症的预防和处理：①肿胀：如肢(指)体严重肿胀，应迅速查找原因，如伤肢(指)损伤严重，缺血时间较长，应做预防性深筋膜切开减压术。同时可采用高压氧、局部按摩等措施，以改善微循环。②静脉栓塞：表现为再植肢体末端发紫，指腹饱满、温度下降，指甲毛细血管充盈时间延长。应查找原因尽早解除。③动脉受阻：肢体末端苍白，指腹塌陷，温度下降，动脉搏动减弱或消失，应及时处理。④感染：严格无菌操作，使用抗生素。⑤肾衰竭：病人出现烦躁不安，尿少、血压下降，应及时处理，必要时透析。⑥自发性出血：多由全身肝素化引起，可用鱼精蛋白对抗。