简述代谢性酸中毒的诊断依据。

简述代谢性酸中毒的诊断依据。

代谢性酸中毒无特征性临床表现，确诊必须依靠实验室检查。代谢性酸中毒的诊断首先应根据动脉血气分析确定有无pH降低，其特征性的变化为：血HCO（上标-）（下标3）降低、实际碳酸氢盐（AB）和标准碳酸氢盐（SB）减少、破剩余（BE）负值增大、代偿期pH正常失代偿期pH降低。病史不明者，计算AG有助于论断。通常AG升高提示代谢性酸中毒。