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张某,女,35岁,肾脏功能障碍,快速输入5%葡萄糖液后,头痛,极度乏力,神志不清,嗜睡,继而抽搐。请写出:(1)可能的医疗诊断是什么?(2)救护措施有哪些?

高老师2年前 (2024-03-26)急救护理学(03007)11

张某,女,35岁,肾脏功能障碍,快速输入5%葡萄糖液后,头痛,极度乏力,神志不清,嗜睡,继而抽搐。请写出:(1)可能的医疗诊断是什么?(2)救护措施有哪些?

(1)水中毒。(2)①首先应防治原发疾患,去除引起水中毒的原因。②严格控制进水量,轻症病人在暂停给水后即可自行恢复。③促进体内水分排出,减轻脑细胞水肿。应立即静脉输注甘露醇、山梨醇等渗透性利尿剂或呋塞米等强利尿剂,以减轻脑细胞水肿和促进体内水分的排出。3%~5%高渗氯化钠溶液静脉滴注可迅速缓解体液的低渗状态,但需密切观察,因Na+过多可使细胞外液容量增大而加重心脏负荷。

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