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简述压疮的临床分期及各期表现。

高老师2年前 (2024-03-26)老年护理学(04435)14

简述压疮的临床分期及各期表现。

(1)第Ⅰ期:血流受阻,皮肤完整,出现指压不会变白的红斑。
(2)第Ⅱ期:表皮或真皮受损,但尚未穿透真皮层。表现为疼痛、水疱、皮肤破损或表浅溃疡。
(3)第Ⅲ期:表皮或真皮全部受损,穿入皮下组织,但尚未穿透筋膜及肌肉层。伤口表现为不规则的深凹,其基部与伤口边缘连接处可能有潜行凹洞,可有坏死组织及渗液,但伤口基部基本无痛感。
(4)第Ⅳ期:全皮层损害,涉及筋膜、肌肉、骨骼。表现为肌肉或骨骼暴露,可有坏死组织、潜行深洞瘘管,有渗出液。

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