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王某,男,23岁,因畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退,右上腹隐痛6天,近3天发现尿黄如浓茶色而入院:查体:T37.5℃,一般情况好,皮肤、巩膜黄染,心肺(一),肝肋下1.0cm,脾侧位助下可及。化验:血清总胆红素124.8μmol/L,ALT(丙氨酸转氨酶)280u/L,抗-HAVlgM(+)。请写出:(1)该患者可能的医疗诊断。(2)对易感人群的保护。

高老师2年前 (2024-03-26)内科护理学(二)(03202)10

王某,男,23岁,因畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退,右上腹隐痛6天,近3天发现尿黄如浓茶色而入院:查体:T37.5℃,一般情况好,皮肤、巩膜黄染,心肺(一),肝肋下1.0cm,脾侧位助下可及。化验:血清总胆红素124.8μmol/L,ALT(丙氨酸转氨酶)280u/L,抗-HAVlgM(+)。请写出:(1)该患者可能的医疗诊断。(2)对易感人群的保护。

(1)甲型肝炎急性黄疸。(2)保护易感人群:①主动免疫:易感人群可接种甲型肝炎减毒活疫苗。②被动免疫:对甲型肝炎患者的密切接触者,可应用丙种球蛋白肌肉注射,以预防发病,剂量为0.05~0.1ml/kg。注射时间越早越好,不宜迟于接触后7~10日。

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