简述营养性维生素D缺乏的发病机制。
P111维生素D缺乏时,钙、磷经肠道吸收利用减少,导致血钙、血磷下降,刺激甲状旁腺素分泌增加,加速旧骨溶解脱钙,使血钙维持正常。但甲状旁腺素抑制肾小管对磷的重吸收,使血磷降低,故血液中钙磷乘积下降(<40),使骨骼钙化受阻,成骨细胞代偿性增生,局部骨样组织堆积,碱性磷酸酶分泌增多,从而形成一系列佝偻病的症状体征以及血液生化改变。
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