患者女，45岁，因“呕血、黑便1天”就诊。1天前患者进食后呕血1次，量约200ml，排柏油样大便2次，每次约100ml。既往有胃溃疡病史3年。查体：T37.3℃,P98次/分，BP96/60mmHg。精神萎靡，面色稍苍白，剑突下轻压痛。(1)患者最可能的诊断是什么？(2)为明确诊断，按照诊断步骤应完善哪些辅助检查？(3)简述该病的急救原则。

患者女，45岁，因“呕血、黑便1天”就诊。1天前患者进食后呕血1次，量约200ml，排柏油样大便2次，每次约100ml。既往有胃溃疡病史3年。查体：T37.3℃,P98次/分，BP96/60mmHg。精神萎靡，面色稍苍白，剑突下轻压痛。(1)患者最可能的诊断是什么？(2)为明确诊断，按照诊断步骤应完善哪些辅助检查？(3)简述该病的急救原则。

（1）胃溃疡并上消化道出血。
（2）①胃镜检查；
②X线透视；
③选择性血管造影；
④十二指肠镜；
⑤放射性核素检查。
（3）①积极控制出血，迅速控制低血容量，稳定患者生命体征；
②立即评估出血的严重程度，确定出血部位及可能原因；
③急诊内镜检查，确定治疗方案；
④防止出血复发，治疗原发病。